Objetivo #
La preparación manual de casos y la validación de requisitos consumen recursos administrativos excesivos y retrasan el procesamiento de nuevos negocios. El flujo de trabajo de verificación de datos nuevos aprovecha la IA agencial para automatizar el laborioso proceso de gestionar las solicitudes entrantes, organizar los registros pendientes y manejar la recopilación y verificación de requisitos, transformando este punto débil operativo en una ventaja competitiva.
Arquitectura del flujo de trabajo con IA #
El sistema utiliza cuatro agentes de IA especializados que trabajan de forma coordinada a través de APIs y la integración de eventos del motor de reglas. El proceso comienza cuando un evento del motor de reglas activa la recepción de la solicitud, lo que activa el flujo de trabajo de la IA de la siguiente manera:
- Recepción y validación de la solicitud: el agente de IA recupera los datos de la solicitud a través de la API, valida su integridad según las reglas de negocio e identifica la información obligatoria que falta y que debe corregirse.
- Autorización del agente y del producto: el agente de IA verifica la licencia del asesor a través de la API, valida las especificaciones del producto y confirma la autorización para el estado de emisión de la solicitud.
- Evaluación de requisitos: el agente de IA compara los documentos adjuntos con las listas de requisitos maestros, identifica los requisitos obligatorios que faltan y analiza el contenido de la solicitud para detectar requisitos adicionales relacionados con la actividad.
- Procesamiento y análisis de documentos: el agente de IA procesa los documentos requeridos y cargados, los compara con los casos correctos, identifica inconsistencias de información entre los documentos y genera requisitos complementarios basados en el análisis del contenido.
- Evaluación y documentación de riesgos: El agente de IA compila un análisis exhaustivo del caso en el que se destacan los factores de riesgo médicos, financieros y de estilo de vida, y documenta los resultados con índices de confianza para respaldar la decisión de suscripción.
- Generación de tareas y gestión del flujo de trabajo: La IA crea tareas y alertas en el sistema core y el modo de automatización determina la creación directa o la aprobación del asesor de los flujos de trabajo.
Impacto empresarial del flujo de trabajo habilitado por IA #
- Procesamiento acelerado: Reduce el tiempo de preparación de nuevos casos de negocio hasta en un 80 % mediante comprobaciones automatizadas de datos y generación de requisitos.
- Mayor precisión: elimina el error humano en la identificación de requisitos y garantiza la aplicación consistente de las reglas de negocio en todos los casos.
- Eficiencia operativa: libera al personal de suscripción para que se centre en la toma de decisiones complejas en lugar de en tareas de validación administrativa.
- Diferenciación competitiva: posiciona a los clientes de Equisoft como líderes del sector en operaciones de seguros impulsadas por la IA, lo que les proporciona importantes ventajas de costo frente a los competidores que trabajan de forma manual.